TY - JOUR AU - 何昕昕 AU - 丰艳 AU - 郭剑颖 PY - 2021 TI - 低分子肝素对下肢骨折高龄患者凝血功能的影响及Sonoclot凝血及血小板功能分析仪监测效果评估 JF - 临床与病理杂志; 卷 41, 编号 12 (12 2021) Y2 - 2021 KW - N2 - 目的:探究低分子肝素对下肢骨折患者凝血功能的影响及Sonoclot凝血及血小板功能分析仪监测效果,为患者临床治疗提供指导。方法:回顾性分析2017年12月至2019年10月在解放军总医院第四医学中心进行治疗的78例下肢骨折高龄患者,根据治疗方法分为对照组与研究组,每组各39例。对照组术前单纯采用常规治疗,研究组术前在常规治疗的基础上注射低分子肝素改善凝血功能。比较两组患者的手术出血量、术后渗血量、输血量及手术时间等情况以及两组患者手术前后凝血功能指标,同时观察Sonoclot凝血及血小板功能分析仪监测效果,随访1个月,对比两组下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)发生情况。结果:两组患者手术出血量、术后渗血量、手术时间及输血量均无显著性差异(P>0.05)。手术前,两组患者的血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)比较的差异均无统计意义(均P>0.05);手术后,研究组PT(14.01±0.41) s、APTT(39.59±2.45) s,显著高于对照组的(12.97±0.56) s,(37.26±3.41) s,差异有统计学意义(P 0.05);使用Sonoclot凝血及血小板功能分析仪监测结果显示研究组ACT(187.67±29.27) s,显著高于对照组的(169.12±22.34) s,差异有统计学意义(P<0.05);研究组CR(15.67±5.24) sig/min、PF(1.58±0.94),显著低于对照组的(19.12±5.47) sig/min和(2.67±1.06),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素辅助治疗下肢骨折具有明显的抗凝效果,可改善患者血液高凝状态,不增加出血风险,能预防术后血栓形成。同时Sonoclot凝血及血小板功能分析仪可用于监控患者抗凝效果,方便进行及早诊断治疗,值得 推广。 UR - https://lcbl.amegroups.com/article/view/44899