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32 例小汗腺汗孔瘤的临床病理特征

  
@article{LCBL34555,
	author = {军 刘 和 五清 汪 和 春艳 袁 和 永其 陈 和 文兰 浦 和 亮 洪 和 蕴 谢},
	title = {32 例小汗腺汗孔瘤的临床病理特征},
	journal = {临床与病理杂志},
	volume = {39},
	number = {10},
	year = {2019},
	keywords = {},
	abstract = {目的:探讨小汗腺汗孔瘤(eccrine poroma,EP)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法:对32例EP进行临床特点和病理形态学观察,对3例EP行免疫组织化学染色,并行文献复习。结果:EP临床表现为单个肉色或有颜色的丘疹、斑块或结节,表面光滑或疣状,好发于四肢(n=20)、躯干(n=6)和头面部(n=4)皮肤,中老年男女多见(平均年龄57.2岁,男女比为7:9),临床容易误诊为脂溢性角化病、肉芽肿、色素痣、疣、黑色素瘤。EP镜下常表现为境界清楚的从表皮基底延伸到真皮层的肿瘤,由增殖的立方形或汗孔样细胞组成,伴有单一形态的卵圆形细胞核、高血管化间质、导管分化、偶尔形成囊肿,明显小灶坏死、核分裂或透明细胞变。免疫组织化学示EP肿瘤细胞p63,CK14,CK5/6阳性,EMA,CK7局灶区域弱阳性,Ki-67增殖指数3%~5%;肿瘤内导管结构CK19,CEA阳性,CK7,EMA弱阳性,散在分布于表皮肿瘤巢的树突状黑色素样细胞S100阳性。结论:EP的发病率低并缺乏典型性临床表现,临床误诊率高,诊断主要依靠组织病理学,免疫组织化学可辅助鉴别诊断。虽然本病为良性肿瘤,手术切除可以治愈,但少数长期存在的汗孔瘤有可能恶变,因而可疑病例需长期随访。},
	url = {https://lcbl.amegroups.com/article/view/34555}
}