@article{LCBL27914,
author = {燕萍 祝 和 海 林 和 敏 李},
title = {系统性红斑狼疮患者产超广谱β 内酰胺酶大肠埃希菌感染的流行病学趋势及风险预测模型建立},
journal = {临床与病理杂志},
volume = {38},
number = {10},
year = {2018},
keywords = {},
abstract = {目的:探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者产超广谱β内酰胺酶(extended spectrum β-lactamase,ESBL)大肠埃希菌感染的流行病学趋势及风险因素,并建立可靠的预测模型。方法:纳入2012年1月至2017年12月收治的感染大肠埃希菌的SLE患者。分析其感染的流行病学趋势及抗菌药物敏感性变化,同时根据多变量分析明确患者感染的高危因素并建立风险预测模型。结果:研究期间自SLE患者中分离出大肠埃希菌384株,其中产ESBL为212株(55.2%),菌株主要分离自泌尿系统标本(44.3%)。碳青霉烯类抗菌药物及阿米卡星对于产ESBL大肠埃希菌具有良好的抗菌活性(敏感性>80%)。经多变量分析提示11项ESBL大肠埃希菌感染风险因素,包括每日泼尼松剂量大于30 mg(OR=5.48;95%CI 3.12~13.72)、低补体3水平(OR=2.17;95%CI 1.62~6.71)、医院获得性感染(OR=4.12;95%CI 1.98~8.85)及ICU住院治疗(OR=4.16;95%CI 2.08~11.92)等。基于11项风险因素建立的预测模型准确性为85%,受试者工作曲线下面积为0.831(95%CI 0.755~0.892)。结论:SLE患者产ESBL大肠埃希菌感染率逐年增加,且伴有高度耐药;建立的风险预测模型准确性高,可以应用于临床高危SLE患者的筛查。},
url = {https://lcbl.amegroups.com/article/view/27914}
}