@article{LCBL41169,
author = {艳艳 任 和 兆辰 金 和 宏峰 杨 和 燕 蔡 和 东亚 赵},
title = {脓毒症患者行CRRT时合并严重血小板减少不同治疗的疗效比较},
journal = {临床与病理杂志},
volume = {40},
number = {9},
year = {2020},
keywords = {},
abstract = {目的：目前脓毒症患者行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy，CRRT)治疗过程中合并严重血小板减少症者的发病率高。一般认为血小板数低于50×109/L者继续给予有创诊疗如CRRT者需给予相应治疗。本文通过回顾研究小样本的这类患者，比较输新鲜血小板、输冰冻血小板、使用重组人血小板生成素、使用重组人血小板生成素联合输新鲜血小板的治疗效果，以期为脓毒症需持续给予CRRT合并血小板减少时的治疗提供一定的帮助。方法：以2011年1月至2016年11月镇江市第一人民医院重症医学科118例行CRRT后外周血小板计数下降至≤50×109/L的118例脓毒症患者为研究对象，依据治疗方法不同分为未治疗组(23例)、新鲜血小板组(29例)、冰冻血小板组(25例)、重组人血小板生成素组(20例)、重组人血小板生成素及新鲜血小板组(21例)。观察比较各组治疗后24 h与72 h时的治疗反应。结果：当治疗前血小板处于不同水平对各种治疗疗效反应不同。当血小板数0.05)。此时治疗上应以输血小板治疗为主，输新鲜血小板与冰冻血小板疗效差异无统计学意义(P>0.05)。当血小板数(30~50)×109/L时，输冰冻血小板较新鲜血小板及新鲜血小板联合药物组治疗24 h疗效相近，但治疗72 h后疗效差，且联合治疗组在72 h时疗效略优于输新鲜血小板，但无差异统计学意义(P>0.05)；单用重组人血小板生成素可在一定程度上减缓血小板的下降幅度；最佳治疗为输新鲜血小板，也可选用重组人血小板生成素联合输血小板共同治疗，无血源时，重组人血小板生成素亦可考虑使用。结论：脓毒症患者行持续CRRT合并血小板减少时，应根据患者外周血血小板计数，给予不同的治疗方案。},
url = {https://lcbl.amegroups.com/article/view/41169}
}