第十届全国胃癌学术会议摘要集 Abstracts of the 10th Chinese Gastric Cancer Congress

BorrmannⅣ型胃癌生物学行为特点及预后

Published at: 2015年第35卷第1期

高洪宇 1
1 哈医大附属肿瘤胃肠外科,哈尔滨 150081
DOI: 10.3978/j.issn.2095-6959.10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.S072
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摘要

目的: 分析B o r rma n n Ⅳ 型胃癌临床病理特点及其治疗效果。方法: 回顾性研究1 1 8 例BorrmannⅣ型胃癌的临床病理资料、治疗和随访资料。结果:95例手术切除患者,中分化腺癌15例,低分化56例(低分化腺癌40例、粘液性腺癌11例、印戒细胞癌5例)、混合型24例(低分化腺癌伴粘液腺癌10例、低分化腺癌伴印戒细胞癌9例、粘液腺癌伴印戒细胞癌5例)。肿瘤浸润深度:肿瘤侵及浆膜外者53例,侵及浆膜层者28例,侵及深肌层14例。淋巴结转移:手术切除的95例患者中淋巴结转移pN1(1-6枚)者31例,pN2(7-15枚)者35例,pN3(大于15枚)者29例。肿瘤大小:肿瘤≤5 cm者23例,肿瘤5~10 cm者42例,肿瘤≥10 cm者30例。58例行根治性手术患者平均生存期为28.9个月,37例非根治性手术患者平均生存期为11.6个月,23例行开复探查术和胃肠吻合术患者平均生存期为6.1个月。根治手术患者1,2,3,5年的生存率分别为67.3%,57.6%,36.5%,13.5%姑息切除患者为40.6%,6.2%,0,(P=0.002)。结论:BorrmannⅣ型胃癌易侵出浆膜,腹膜转移及复发是影响其根治切除及生存期的主要原因,所以腹腔内游离癌细胞的处理尤为重要,有文献报道术中大量低渗蒸馏水冲洗及腹腔内温热治疗、化疗、免疫治疗结合术后辅助化疗等综合治疗提高治疗效果。但BorrmannⅣ型胃癌就诊时多已是进展期,手术切除率低,所以提高患者的自我保健意识,应用X线、胃镜、CT、B型超声、超声胃镜等检查提高早期诊断率,及早进行手术治疗,加强术后复查才是提高生存期的最有效措施。患者 6.1个月。根治手术患者1,2,3,5年的生存率分别为67.3%,57.6%,36.5%,13.5%姑息切除患者为40.6%,6.2%,0,(P=0.002)。


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引用本文: 洪宇 高. BorrmannⅣ型胃癌生物学行为特点及预后[J]. 临床与病理杂志, 2015, 35(1): S57.
Cite this article as: . [J]. Journal of Clinical and Pathological Research, 2015, 35(1): S57.