第十届全国胃癌学术会议摘要集 Abstracts of the 10th Chinese Gastric Cancer Congress

进展期胃癌患者术中腹腔脱落细胞及相关基因的研究【已撤稿】

Published at: 2015年第35卷第1期

赵群 1 , 李勇 1 , 张国辉 1 , 乔喜 1 , 杜芸 1 , 范立侨 1 , 檀碧波 1 , 杨沛刚 1 , 田园 1
1 河北医科大学第四医院外三科,石家庄 050011
DOI: 10.3978/j.issn.2095-6959.10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.S030
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摘要

【本文已撤稿,请勿继续引用】目的:研究进展期胃癌患者手术过程前、后腹腔灌洗液脱落细胞及其DNA异倍体阳性率,探讨其与相关基因、临床病理的关系以及手术对其的影响。方法:选取前瞻性、多中心、开放、随机对照Ⅲ期临床试验(NCT01516944)中132例直接手术的进展期胃癌患者手术过程前、后的腹腔灌洗液,行腹腔灌洗液细胞学(peritoneal lavage cytology,PLC)检查,并检测其DNA倍体,倍体≥5 cm为异常,同时检测癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白7(CK7)、基质金属蛋白酶7(MMP7),分析PLC和DNA异倍体阳性与各临床病理参数的关系以及手术对其的影响。结果:132例胃癌患者中手术过程前有24例PLC阳性(18.18%),而异倍体阳性的有35例(26.52%),具有统计学差异(P=0.001),DNA异倍体检测的敏感度为100%,特异度为89.81%。PLC阳性与CEA、CK7、MMP7的阳性率存在差异,但DNA倍体阳性与CEA、CK7、MMP7的阳性率无统计学差异。根治性的R0手术PLC的阳性率为12.07%,明显低于根治性的R1或R2或姑息手术的62.5%(P<0.05)。手术过程前腹腔灌洗液阳性与肿瘤最长径、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、手术根治度有关(P<0.05),与性别、年龄、肿瘤部位、分化程度、Lauren分型、Borrmann分型无关(P>0.05)。通过手术全程中采用严格的无瘤术,手术过程后组的PLC阳性率明显低于手术过程前组,且存在统计学意义(P<0.05)。结论:PLC阳性率较低,而DNA异倍体及CEA、CK7、MMP7阳性率较高。而随着肿瘤浸润深度、淋巴转移、远处转移、TNM分期增加,PLC阳性率也增加。手术全程中采用严格的无瘤术后,可明显降低癌细胞的脱落种植。


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引用本文: 群 赵, 勇 李, 国辉 张, 喜 乔, 芸 杜, 立侨 范, 碧波 檀, 沛刚 杨, 园 田. 进展期胃癌患者术中腹腔脱落细胞及相关基因的研究【已撤稿】[J]. 临床与病理杂志, 2015, 35(1): S39.
Cite this article as: , , , , , , , , . [J]. Journal of Clinical and Pathological Research, 2015, 35(1): S39.